“백약이 무효한 ‘변종’ 신종플루 발견”

“백약이 무효한 ‘변종’ 신종플루 발견”

헤럴드경제 | 입력 2010.09.30 10:14

타미플루는 물론 내성이 거의 보고되지 않은 다른 치료제도 소용없는 '변종 신종플루' 바이러스가 네덜란드에서 발견돼 끝내 해당 환자가 숨지는 일이 발생했다.

로테르담 소재 에라스무스대학병원 소속 샤를 부셰 박사팀은 백혈병을 앓던 5세아동이 인플루엔자A [H1N1]에 감염돼 숨졌으며 이 환자에서 분리한 바이러스가 오셀타미비르(상품명: 타미플루) 등 3종의 항바이러스제에 모두 내성을 나타냈다고 29일밝혔다.

의료진에 따르면 이 환자는 골수이식을 앞두고 면역억제제를 투여하고 있던 중 신종플루에 감염됐다.

환자는 처음 타미플루를 처방받고 상태가 호전되는 것으로 보여 이식수술을 받았다.

그러나 인플루엔자가 다시 악화, 의료진은 치료제를 또 다른 항바이러스제인 '자나미비르'(상품명: 리렌자)로 바꿨다.

환자는 다시 회복되는 것처럼 보였지만 19일후 증세가 재발했으며 이번에는 고강도 리렌자 주사도 듣지 않아 3개월후인 지난 3월 결국 숨졌다.

의료진이 환자의 몸에서 분리한 바이러스를 분석한 결과 비상시에만 쓸 수 있도록 잠정 허가된 제3의 항바이러스제 '페라미비르'에도 내성을 나타냈다.

지금까지 타미플루에 내성을 나타내는 신종플루 바이러스는 여러 차례 보고됐지만 리렌자 내성은 매우 드물다.

그러나 이번 5세 환자에서, 단기간에 기존 항바이러스제인 2종뿐 아니라 비상용치료제에도 내성을 획득한 변종 신종플루가 발견된 것이다.

이번 연구 결과는 면역이 억제된 환자의 경우 순식간에 내성 변종 바이러스가 생길 위험이 더 크다는 것을 보여준다고 의료진은 설명했다.

실제로 지난 3월 타미플루 내성 신종플루 바이러스가 분리된 2명의 미국인 환자역시 면역력이 억제된 경우였다는 것.

부셰 박사는 "보통 환자라면 면역체계가 내성 바이러스가 자라지 못하게 하지만면역력이 억제된 경우 내성 바이러스가 자랄 위험이 커지는 것 같다"고 말했다.

부셰 박사는 이어 "바이러스 유전자 중 단 한 부분만 변해도 시판 중인 항바이러스제 2종에 내성을 가질 수 있다는 게 문제"라며, 따라서 면역 억제라는 특수한 상황에 있는 환자들에게 기존 항바이러스제를 투여하는 것은 변종 바이러스를 만들어낼 우려가 있다고 의료진은 주장했다.

이번 사례는 미국의 의학 학술지 '뉴잉글랜더저널어브메디신'(NEJM)에 실렸다.

헤럴드생생뉴스/onlinenews@heraldm.com

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